מעוניינים להשלים את הפרטים בעזרת נציגינו? התקשרו עכשיו לטל' - 072-252-7771

טופס בקשה לויזה לארה"ב - DS-160:
אופק ויזה מציעה עתה שירות הוצאת ויזה באופן עצמי on-line. השלמת טופס זה הינו למעשה הצעד הראשון בתהליך הוצאת הויזה לארה"ב. השירות פשוט מהיר, ומתורגם לעברית. תהליך הוצאת הויזה מצריך שהפרטים המוזנים בטופס יהיו נכונים ומדויקים.
- שירות עריכת מסמכי DS-160 בלבד .
- טיפול מלא (כולל בנוסף למסמכים גם את תיאום הראיון)
השירות אינו כולל את רכישת אגרות השגרירות האמריקאית.
הנחיות למילוי השאלון:
1. יש להקפיד על דיוק הפרטים המוזנים, בפרט בנוגע לפרטים המופיעים בדרכון.
2. במידה ואתם לא בטוחים בפרט כלשהו אנא הוסיפו הערה. אנו ניצור איתכם קשר ונטפל בכל מקרה באופן אישי.
3. ניתן בתיאום איתנו לשנות את הפרטים שהוזנו לאחר השליחה.
4. במידה ואתם מעדיפים למלא פרטים אלו טלפונית בעזרת נציגינו אנא התקשרו לטל' 072-252-7771.
בסיום מילוי השאלון לחצו "שלח". אנו באופק ויזה ניצור אתכם קשר ביום העסקים הקרוב על מנת להגיש את בקשת הויזה לשגרירות ולקבוע ראיון במועד הנוח לכם.

        מידע בסיסי

שם ומשפחה בעברית כתובת אימייל    
שם פרטי באנגלית
(כפי שמופיע בדרכון)
שם משפחה באנגלית
(כפי שמופיע בדרכון)
   
שם ומשפחה קודמים
(כולל שם נעורים)
  תאריך לידה
(כפי שמופיע בדרכון)
/ /    
עיר לידה   מין    
טלפון בבית
(כולל קידומת)
טלפון בעבודה
(כולל קידומת)
טלפון נייד/אחר
(כולל קידומת)
  מספר פקס בבית
(אם יש, כולל קידומת)
מדינת לידה
(ילידי בריה"מ - יש לרשום את שם המדינה)
  אזרחות
כתובת מגורים   מיקוד
עיר   מדינה
מספר הדרכון   אנא הזן שנית את מספר הדרכון
מקום הנפקת הדרכון   תאריך הוצאת הדרכון / /    
מספר ת.ז. ישראלי   תאריך תפוגת דרכון / /    
האם יש או הייתה לך
אזרחות נוספת?
אם כן, פרט איזה
במידה ודרכונך אבד או נגנב בעבר, אנא הזן את מספרו
האם יש ברשותך דרכונים
נוספים? אם כן, פרט לאיזו
מדינה ומספר דרכון


        פרטי הנסיעה ויצירת קשר
תאריך הגעה לארה"ב
(אם לא ידוע, יש לכתוב תאריך משוער)
/ /    
משך שהייה משוער בארה"ב
האם עשית תוכניות ספציפיות
לביקור בארה"ב?
במידה וכן, אנא פרט:
מספרי טיסת הלוך ושם חברת התעופה
כתובת שהייה בארה"ב
אם לא ידוע רשום "לא ידוע"
מי מממן את הנסיעה?
במידה ולא אתה - אנא רשום שם מלא של המממן, כתובת וטלפון
האם הגשת בעבר בקשה לקבלת אזרחות אמריקאית?
מדינה עיקרית בה תשהה בארה"ב
שם איש קשר בארה"ב
(אם אין כזה, רשום "אין")
מדינה בה מתגורר איש הקשר בארה"ב
(אם רלוונטי)
עיר בה מתגורר איש הקשר בארה"ב
(אם רלוונטי)
כולל מיקוד - כתובת איש הקשר בארה"ב
(אם רלוונטי)
טלפון של איש הקשר
(אם רלוונטי)
עם מי אתה מתכוון לטוס?
אנא רשום שמות מלאים (באנגלית) והקשר שלהם אליך
האם יש לך קרובי משפחה בארה"ב?    
במידה ויש בני משפחה מדרגה ראשונה בארה"ב, פרטו את שמם ואת הסטטוס שלהם שם
(אזרח, גרין קארד, אישור
עבודה, לימודים, טיול)


        פרטי מקום עבודה / לימודים
מקצוע נוכחי   שכר חודשי ממוצע
שם מקום העבודה
(אם רלוונטי)
  כתובת מקום העבודה
רחוב, מספר, עיר, מיקוד
שם מוסד הלימודים
(אם רלוונטי)
  כתובת מוסד הלימודים
רחוב, מספר, עיר, מיקוד
המקצוע אותו הנך לומד
(באנגלית, אם רלוונטי)
 
תאר בקצרה את תפקידך
(אם רלוונטי)

לגמלאים / לא עובדים – ציין שם ותפקיד במקום העבודה
האחרון, בנוסף ציין תאריכי העסקה משוערים


        רקע משפחתי
רקע משפחתי
שם ומשפחה של האב
(באנגלית)
תאריך לידה של של האב
(אם ידוע)
שם ומשפחה של האם
(באנגלית)
תאריך לידה של של האם
(אם ידוע)
שם ומשפחה של בן/בת הזוג באנגלית
(למלא גם פרטי גרוש או פרוד)
תאריך הלידה של בן/בת הזוג
ארץ הלידה של בן/בת הזוג
עיר הלידה של בן/בת הזוג


        ויזה קודמת
האם ביקרתם בארה"ב בעבר?
   
במידה וענית שכן,
פרט את כל תאריכי הכניסה לאהר"ב ומשך שהות משוער בכל ביקור
אם היתה ויזה קודמת,
פרט את מספר הויזה, תאריך הנפקתה וסוג הויזה
המספר רשום בצבע אדום על גבי הויזה
במידה והוצאת בעבר רשיון נהיגה אמריקאי, פרט את מספר הרשיון ושם המדינה הרלוונטית
האם קיבלת בעבר סירוב לויזה?
   
במידה וכן, מה היתה סיבת הסירוב?
האם בעבר נשללה לך הויזה? במידה וכן, הסבר


        חריגים

יש לענות על השאלות הבאות ב"לא"/"כן":
האם אי פעם היית חולה במחלה מדבקת בעלת סיכון משמעותי לציבור או סבלת מהפרעה מסוכנת גופנית או נפשית או היית משתמש או מכור לסמים?
   


האם נאסרה עליך כניסה לארצות הברית או היית בהליכי גירוש מארה''ב או ניסית לקבל או סייעת לאחרים לקבל אשרה לארה''ב או הטבה אחרת הקשורה לשלטונות הגירה ?
   


האם יש בכוונתך להיכנס לארה"ב בכדי לעסוק בהפרת מגבלות ייצוא, פעילות חתרנית, חבלנית (טרוריסטית) או בלתי חוקית אחרת? האם הינך פעיל או נציג של ארגון טרור כפי שהוגדר על ידי שר החוץ האמריקני?
האם השתתפת ברדיפות אשר הוכוונו על ידי השלטון הנאצי או אי פעם השתתפת ברצח עם?
   


האם אי פעם הפרת את תנאי האשרה שלך לארה"ב, שהית שלא כחוק בארה"ב או גורשת מארצות הברית?
   


האם אי פעם החזקת ילד אמריקני מחוץ לארה"ב בניגוד להחלטת בית משפט אמריקני, הצבעת בניגוד לכל חוק או תקנה או ויתרת על אזרחות אמריקנית במטרה להימנע מתשלומי מיסים?
   


האם אי פעם היית חולה במחלה מדבקת בעלת סיכון משמעותי לציבור או סבלת מהפרעה מסוכנת גופנית או נפשית או היית משתמש או מכור לסמים?
   



        טופס מורחב ל לגברים בגילאי 14-60

אם אתה גבר בטווח הגילאים 14-60 עליך למלא גם את הפרטים הבאים:

פרט את רשימת המדינות בהן ביקרת בחמשת השנים האחרונות
ציין פרטים של המעסיק האחרון שהיה לך (לא כולל מעסיק נוכחי):
יש לפרט את שם העסק, תפקיד, תאריכי העסקה משוערים, טלפון, ושם מלא של הממונה הישיר
ציין בסדר יורד כל מוסד השכלה בו למדת בעבר או שלומד כרגע (מביה"ס מתיכון ומעלה): יש לפרט שם המוסד וכתובתו, מגמת לימוד ותאריכי התחלה וסיום הלימודים
פרט שמות ארגונים המקצועיים, חברתיים או ארגוני הצדקה בהם אתה חבר
האם הינך בעל כישורים מיוחדים או הכשרה כולל ניסיון בחומרי נפץ, נשק אטומי, ביולוגי או כימי? (לא/כן - ואם כן, פרט)
האם שירתת בצבא?
   
במידה וכן, פרט שם החיל ותפקיד, דרגת שחרור ותאריכי תחילת וסיום השירות
במידה ושירתת בצבא של מדינות אחרות, פרט לפי הסעיף הקודם על השירות


        סיום ושליחה
לפני השליחה אנא ודאו כי הפרטים נכונים. במידה ותרצו, ניתן יהיה בהמשך, בתיאום איתנו, לשנות את הפרטים שהוזנו.

מסלולים מוצעים:
עריכת מסמכי DS-160 בלבד.
טיפול מלא (כולל גם תיאום ראיון בנוסף לעריכת המסמכים) .
פרטי התשלום יועברו בשיחה מול נציג התמיכה. ניתן לשלם באמצעות כרטיס אשראי, העברה בנקאית או צ'ק. השירות אינו כולל את עלויות הויזה אותן יש לשלם לשגרירות ארה"ב, לרבות אגרת הויזה, קוד הגישה ודמי המשלוח.

אני מאשר/ת את תנאי התשלום.